تعرف على إجراء TORe، وهو تقنية تنظيرية غير جراحية لمرضى السمنة الذين اكتسبوا وزناً بعد جراحة السمنة، يعالج تحديداً تضخم حجم الفتحة بعد المجازة المعدية.

ما هو إجراء TORe؟

إجراء TORe (تقليل الفتحة عبر الفم) هو إجراء تنظيري غير جراحي مصمم لمرضى السمنة الذين اكتسبوا وزناً بعد جراحة السمنة، خاصة بعد المجازة المعدية Roux-en-Y.

بعد المجازة المعدية Roux-en-Y، يتم إنشاء جيب معدي صغير ووصله بفتحة جديدة، تسمى الفغرة أو المفاغرة، إلى الأمعاء الدقيقة. مع مرور الوقت، يمكن أن تتمدد هذه الفغرة وتتسع، مما يؤدي إلى إفراغ المعدة بشكل أسرع. هذا يقلل من الشعور بالامتلاء ويمكن أن يؤدي إلى استعادة الوزن.

إجراء TORe يعالج هذه المشكلة من خلال تقليص حجم الفغرة المتضخمة باستخدام نهج تنظيري طفيف التوغل—دون الحاجة إلى جراحة إضافية.

كيف يعمل

التحضير: يتم إجراء العملية تحت التخدير العام في عيادة خارجية.

الوصول: يدخل الجراح أنبوباً رفيعاً ومرناً يسمى المنظار الداخلي عبر الفم وصولاً إلى الجيب المعدي.

الخياطة: باستخدام جهاز خياطة متخصص متصل بالمنظار الداخلي، يضع الجراح غرزاً لشد وتقليل حجم الفغرة المتضخمة.

تضييق المخرج: الهدف هو تقليل الفتحة إلى حجم يبلغ حوالي 8 إلى 10 ملليمترات، مما يعيد الشعور بالتقييد ويساعد المرضى على الشعور بالشبع بشكل أسرع.

العلاج الحراري (اختياري): أحياناً، يتم تطبيق العلاج الحراري أيضاً على حواف المخرج للمساعدة في تضييقه وإنشاء نسيج ندبي يحافظ على تقليل الحجم مع مرور الوقت.